Le nombre de cas de tuberculose dans le monde est supérieur aux estimations précédentes - OMS

Selon le Rapport 2014 sur la lutte contre la tuberculose dans le monde, publié mercredi par l'Organisation mondiale de la santé, les récents efforts pour améliorer la collecte et la communication des données sur la tuberculose ont permis d'établir que la maladie concerne près d'un demi-million de personnes de plus que précédemment estimé.

Neuf millions de personnes étaient affectées par la tuberculose en 2013, et 1,5 million en sont décédées, dont 360.000 personnes séropositives.

Le rapport souligne cependant, que le taux de mortalité de la tuberculose continue de baisser et a chuté de 45% depuis 1990, tandis que le nombre de personnes qui développent une tuberculose est en baisse en moyenne de 1,5% par an. On estime que 37 millions de vies ont été sauvées grâce à un diagnostic et un traitement efficaces de la tuberculose depuis 2000.

"Après un effort concerté par les pays, par l'OMS et par plusieurs partenaires, les investissements dans des enquêtes nationales et la surveillance de routine ont considérablement augmenté. Cela nous fournit des données beaucoup plus précises et nous permettent de mieux comprendre le véritable fardeau de la tuberculose", a déclaré le Directeur du Programme mondial de lutte contre la tuberculose de l'OMS, Mario Raviglione.

Même s'ils sont plus élevés, ces chiffres révisés s'inscrivent dans la limite supérieure de la précédente estimation de l'OMS. Le rapport souligne toutefois qu'un nombre important de vies sont perdues à cause d'une maladie curable et il confirme que la tuberculose est la deuxième maladie la plus meurtrière due à un agent infectieux unique.

Un financement insuffisant entrave les efforts de lutte contre cette épidémie mondiale. Selon les estimations de l'OMS, il faut 8 milliards de dollars par an pour assurer une réponse complète, mais actuellement il manque deux milliards de dollars par an.

La crise de la tuberculose multi-résistante continue, avec environ 480.000 nouveaux cas en 2013 dans le monde, soit près de 3,5% de tous les cas de tuberculose en 2013. Cette forme de la maladie est beaucoup plus difficile à traiter et les taux de guérison sont considérablement moins élevés. Il y a de graves épidémies de tuberculose multi-résistante dans certaines régions, notamment en Europe de l'Est et en Asie centrale. En outre, la tuberculose extrêmement résistante aux médicaments, qui est encore plus difficile et onéreuse à soigner, a été signalée dans 100 pays.

Depuis 2009, lorsque des tests rapides ont été mis à disposition, le nombre de cas de tuberculose multi-résistante diagnostiqués a été multiplié par trois. En 2013, 136.000 cas de tuberculose multi-résistante ont été détectés, 97.000 personnes ont été mises sous traitement et seulement 48% des patients ont été guéris.

"Les progrès qui ont été accomplis dans la lutte contre la tuberculose multi-résistante ont été durement gagnés et les efforts doivent être intensifiés. Pour contenir et inverser l'épidémie il faut des efforts immédiats, soutenus et concertés par toutes les parties prenantes", a déclaré la Coordinatrice de l'OMS pour les laboratoires de diagnostics et la résistance aux médicaments, Karin Weyer.

"Les outils de diagnostic et l'accès améliorés signifient que nous sommes capables de détecter et soigner plus de cas. Mais l'écart entre la détection et le début de traitement effectif des patients se creuse et nous avons besoin de toute urgence d'un engagement et d'un financement plus conséquent pour tester et traiter tous les cas. Dans les pays tels que l'Estonie et la Lettonie, où il y a un accès universel à des diagnostics et des traitements rapides, le nombre de cas de tuberculose multi-résistante a considérablement diminué. Cela montre ce qui peut être fait", a-t-elle ajouté. Fi