L'aspect occulte élevé du nouveau coronavirus déclenche des inquiétudes au sujet de la gestion des patients

Un patient de Beijing a été récemment diagnostiqué atteint de pneumonie à nouveau coronavirus sur la base d'un échantillon des voies respiratoires inférieures après avoir subi trois tests de prélèvements de pharynx négatifs, déclenchant une grave alarme au sujet de la gestion des patients sortis des hôpitaux, a rapporté le 8 février le Beijing News, citant des experts.

Les internautes chinois affichent des doutes manifestes sur la fiabilité des tests d'acide nucléique sur frottis de pharynx et les risques de contamination épidémique par les patients sortis des hôpitaux.

« Les patients sortis des hôpitaux qui se sont révélés négatifs lors de tests de frottis du pharynx peuvent encore être infectés par le nouveau coronavirus, ce que nous n’arrivons tous pas à comprendre », a commenté un utilisateur de Sina Weibo, le Twitter chinois.

Un patient atteint de fièvre originaire de Wuhan, capitale de la province du Hubei (centre de la Chine), et épicentre de la pneumonie à nouveau coronavirus, a été confirmé infecté par la maladie dans le service respiratoire de l'hôpital de l'Amitié Chine-Japon à Beijing le 5 février.

Le patient a été admis à l'hôpital avec des symptômes sévères de H1N1 le 30 janvier après que le test d'acide nucléique du nouveau coronavirus dans des frottis de pharynx se soit révélé trois fois négatif, et alors que le test d'acide nucléique de H1N1 était positif. Après son admission, l'acide nucléique positif du nouveau coronavirus a été identifié par lavage alvéolaire.

Le Beijing News a confirmé ce cas auprès des services de santé concernés à la date du 8 février.

Selon un médecin du département respiratoire d'un hôpital de haut niveau de la capitale, les patients suspectés d’être atteints passent normalement deux fois un test d'acide nucléique sur frottis de pharynx et l'infection est susceptible d'être déterminée avec un diagnostic positif. S'il y a deux tests négatifs, les patients suspectés peuvent être éliminés de tout soupçon d'infection. Trois frottis de pharynx négatifs au test d'acide nucléique de la pneumonie à nouveau coronavirus indiquent que le virus est très occulte, a-t-il ajouté.

« Les lésions se produisent dans les poumons, les voies respiratoires inférieures et parfois pas dans les voies respiratoires supérieures », a expliqué au Beijing News Ding Xinmin, médecin-chef du département de médecine respiratoire de l'hôpital Shijitan de Beijing, ajoutant qu'en raison de de telles subtilités, le cas n'a été confirmé positif qu'après un test de lavage alvéolaire.

Il est désormais difficile de réaliser un test de frottis des voies respiratoires inférieures pour chaque patient suspect, ce qui pose également certains défis au diagnostic, a-t-il noté.

Cependant, le Dr Ding estime que ce cas était un cas isolé et que le grand public devrait améliorer sa protection personnelle pendant l'épidémie plutôt que de paniquer. De plus, une attention particulière doit être portée au diagnostic et à la prise en charge des patients sortis des hôpitaux.

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